SESSUALITA' DIAGNOSI ERMAFRODITA E INTERSESSUALE
Diagnosi intersessuale ed ermafrodita
Per diagnosticare è da tenere presente che per il soggetto intersessuale o ermafrodita le cause possono essere
varie ed essere sia congenite che acquisite (come nel caso di alcuni disturbi ormonali) e possono intervenire
sia a livello cromosomico che ormonale che morfologico;
la diagnosi su un individuo intersessuale o ermafrodita per lo più si individua in presenza in quanto vengono
notati genitali ambigui o vi è un quadro generale pseudo ermafroditico.
In una serie di 102 casi con vari stati e gradi d'intersesso (Ramani),
- 38 avevano una disgenesia gonadica mista
- 23 la sindrome della insensibilità agli androgeni (femminilizzazione testicolare o Sindrome di Morris),
- 22 erano maschi pseudoermafroditi
- 12 degli ermafroditi veri.
Come si può rilevare anche in questo campione di test il vero ermafrodita è raro e coinvolge solo il 12% della
popolazione globale intersessuale.
Anamnesi, esame obiettivo, ed esami laboratoristici (soprattutto il cariotipo) entro pochi giorni definiscono
specificatamente le cause primitive di questa patologia.
Ecografia dello scavo pelvico, cistografia, uretroscopia, vaginoscopia, devono essere eseguite entro i primi
giorni di vita, se necessario.
Ma non c'è dubbio che una valutazione morfologica accurata delle strutture addominali è resa possibile in modo
ottimale solo dalla LSc che, rispetto ad altre indagini strumentali (ecografia, RM), offre le migliori garanzie
in assoluto.
Poiché le gonadi disgenetiche comportano un alto rischio di degenerazione maligna, il ruolo della LSc risulta
essere fondamentale, potendo unire alla fase diagnostica quella terapeutica, permettendo, quando vi è indicazione,
l'asportazione delle stesse (Sindrome di Turner con SRY positivo).
La tecnica è semplice, può essere eseguita sia per via totalmente LSc (cioè rimanendo sempre all'interno della
cavità addominale), sia esteriorizzando la gonade attraverso uno degli accessi cutanei dei trocar.
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Sessualità: identità di genere sessuale
ermafrodita by Zoja Giancarlo |
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